Катаракта — заболевание, вызывающее частичное или полное помутнение хрусталика. Это распространенное заболевание, которое развивается медленно и безболезненно, поэтому люди, страдающие от него, могут сначала даже не заметить первых симптомов или не осознавать, что у них катаракта. Заболевание вызывает ухудшение зрения и может привести к полной потере зрения. К счастью, благодаря современной офтальмологической хирургии катаракта является излечимым заболеванием. [1]
- Что такое катаракта и кого поражает это заболевание?
- Причины
- Каковы типы врожденной и вторичной катаракты и каковы ее причины?
- Как распознать первые симптомы катаракты?
- Как диагностируется катаракта? Когда обратиться к врачу?
- Что такое хирургическое лечение катаракты? Является ли операция единственным способом удаления старческой катаракты?
Что такое катаракта и кого поражает это заболевание?
Катаракта — это заболевание, поражающее хрусталик глазного яблока. Это основное патологическое изменение естественного хрусталика, заключающееся в его частичном или полном помутнении, в результате которого хрусталик теряет свое важнейшее оптическое свойство — прозрачность.
Хрусталик расположен между радужкой и стекловидным телом и является элементом оптической системы глаза. Она меняет форму в зависимости от того, смотрим ли мы вблизи или издалека, благодаря чему фокусирует свет на сетчатке. С возрастом он становится менее гибким, что способствует ослаблению аккомодации. Это совершенно нормально и называется пресбиопией. Однако в случае катаракты хрусталик мутнеет.
Заболевание приводит к ухудшению зрения и даже полной потере зрения. Пациенты пожилого возраста подвергаются наибольшему риску развития катаракты. Однако это заболевание ошибочно относят только к болезни старческого возраста, поскольку оно все чаще поражает и гораздо более молодых людей.
Причины
Заболеваемость катарактой увеличивается с возрастом, наиболее распространенной является старческая катаракта. Это заболевание также может возникнуть в результате травмы глаза или как осложнение других заболеваний (например, диабета). Другие факторы, такие как неправильное питание, курение или генетическая предрасположенность, могут увеличить вероятность развития заболевания.
Каковы типы врожденной и вторичной катаракты и каковы ее причины?
Различают врожденную и вторичную (приобретенную) катаракту. Первая из них обусловлена генетической предрасположенностью. Заболевания, перенесенные беременной женщиной, также могут быть причиной этого. К ним относятся, среди прочего: недостаточное питание или инфекции краснухи — такие факторы могут ухудшить развитие хрусталика ребенка во внутриутробном периоде. В свою очередь, вторичная форма (наиболее распространенная) делится на катаракту:
- старческая — связана с возрастом, может развиться после 60 лет и даже раньше;
- метаболическая — является следствием заболеваний обмена веществ, преимущественно сахарного диабета, что приводит к структурным нарушениям строения хрусталика;
- токсическая — в этом случае помутнение хрусталика может развиться очень быстро, даже в течение нескольких дней, что связано с действием токсичных веществ, попадающих в глаз, или системных веществ 3 это может быть осложнением приема некоторых лекарств или веществ, например, стероидов;
- травматическая – вызванная механическим повреждением хрусталика.
Классификация катаракт учитывает и другое подразделение, в котором различают ядерную, кортикальную и субкапсулярную катаракту.
Как распознать первые симптомы катаракты?
При катаракте больной отмечает:
- ухудшение остроты зрения вдаль и/или вблизи, которое невозможно исправить с помощью очков,
- проблемы с распознаванием цветов,
- ухудшение контрастности,
- монокулярная диплопия (двоение в глазах),
- повышенная чувствительность к свету.
Чаще всего катаракта прогрессирует медленно (за исключением травм) и может не вызывать никаких симптомов в течение первых нескольких лет. Больные видят все менее четко, словно рассматривают мир через матовое стекло; они часто описывают это как туманное зрение, которое становится размытым и расплывчатым. Больные начинают чаще протирать очки, потому что чувствуют, что линзы загрязнены. Признаком возникновения катаракты также может быть необходимость часто менять очки. Пациенты часто жалуются, что у них возникают проблемы с подбором подходящих для коррекции зрения очков. [2]
Как диагностируется катаракта? Когда обратиться к врачу?
Больным, заметившим описанные симптомы, следует немедленно обратиться к офтальмологу или оптометристу и пройти комплексную диагностику для диагностики катаракты. Профессиональная медицинская консультация позволяет подтвердить или исключить подозрение на катаракту. Стоит воспользоваться этой возможностью и позаботиться о правильном функционировании зрения, ведь это делает жизнь проще и качественнее.
Врач чаще всего ставит диагноз после осмотра состояния глаза — помутнение хорошо видно при офтальмологическом осмотре. Также проводится осмотр глазного дна, но его основная цель — оценить эффективность лечения.
Многие люди, страдающие катарактой, откладывают решение об удалении катаракты, опасаясь боли, осложнений и послеоперационных результатов. Однако безопасная хирургическая техника, быстрое заживление глаз и послеоперационная реабилитация позволяют пациентам сравнительно быстро вернуться к работе и повседневным обязанностям.
Не следует слишком долго ждать, чтобы принять решение о процедуре, если заболевание мешает вашему ежедневному функционированию, нарушает ваш текущий образ жизни или мешает вашей профессиональной деятельности. [3]
Что такое хирургическое лечение катаракты? Является ли операция единственным способом удаления старческой катаракты?
Лишь на начальной стадии развития катаракты рекомендуется использовать глазные капли. Однако для улучшения остроты зрения обычно рекомендуется операция по удалению катаракты, которая в настоящее время является единственным эффективным методом лечения. Затем искусственный хрусталик имплантируется в глаз на место его естественного предшественника, то есть помутневшего хрусталика после его предыдущего удаления.
Наиболее часто используемым методом лечения катаракты является факоэмульсификация. Она заключается в удалении хрусталика пациента. На следующем этапе имплантируется искусственная интраокулярная линза. Стоит подчеркнуть, что особенно важно правильно выбрать сменную линзу, которая также может исправить сопутствующие дефекты зрения. Благодаря этому пациенты с катарактой могут восстановить правильное зрение за одно лечение и при этом избавиться от необходимости носить очки или контактные линзы.
Источники:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790#:~:text=A%20cataract%20scatters%20and%20blocks,be%20worse%20than%20the%20other.
- https://en.wikipedia.org/wiki/Cataract
- https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts